В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности
Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).
С 1 июля 2022 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2022 № 86-ФЗ).
Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).
Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.
Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.
Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.
Возраст и заболевание члена семьи | Срок, за который выплачивается пособие |
До 7 лет | За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком. Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д. |
От 7 до 15 лет | За период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения (если родитель ложится в больницу вместе с ребенком). При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году |
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет | За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком |
До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком (включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей) | За весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока |
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении | Не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи |
Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином.
Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.
Как оформить больничный лист
Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.
ЭЛН — электронный лист нетрудоспособности, оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.
Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Врач создает больничный в медицинской информационной системе, и лист автоматически отправляется в ФСС. Больничный создается только один, независимо от того, у скольких работодателей вы работаете.
Если в оформлении ошибся врач при заполнении своей части листка, он может аннулировать ошибочный больничный и оформить дубликат с правильными сведениями. Диагноз в больничном листе не указывается — это нарушение врачебной тайны. Но по кодам причины нетрудоспособности можно понять, болели ли вы, перенесли травму, находились на карантине или ухаживали за ребенком.
Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).
Электронный больничный поступает из медицинской организации в ФСС. ФСС запрашивает сведения обо всех местах работы заболевшего в Пенсионном фонде и посылает запрос всем работодателям. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия: работодатель — за первые три дня пособия по болезни, фонд — за все остальные.
Чтобы получить пособие от ФСС, нужно заполнить и передать работодателю информацию о своих реквизитах и способе получения пособия — Сведения о застрахованном лице. Способов получения пособия два: почтовым переводом или на банковскую карту.
С 1 января 2022 года сведения о застрахованном лице попросят заполнить сразу при трудоустройстве. Если вы не меняли работу в 2022 году, подать сведения своему работодателю можно в любой момент. Если не сделать этого до закрытия больничного, ФСС не сможет перечислить пособие.
Если сведения изменились, например, поменялись реквизиты банковского счета, надо заполнить и отдать работодателю новые.
Поданные сведения работодатель должен отправить в ФСС в течение 3 рабочих дней.
Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении врач аннулирует ЭЛН и взамен оформляет дубликат с тем же номером, но с правильной информацией. Врач может самостоятельно исправить лист нетрудоспособности, пока его не заполнил в своей части работодатель. Неправильно оформленный больничный работодатель не примет — придется переделывать.
Если после заполнения своей части ЭЛН ошибся работодатель, аннулировать его уже сложнее — это можно сделать, только обратившись в ФСС.
Расчет больничного
Сумма больничного зависит от страхового стажа и заработка за два года.
Чем больше стаж — период, когда человек был застрахован на случай болезни, беременности и родов, — тем больше больничный.
Считаются все доходы за два года, полученные у всех работодателей. Учитывается только официальный заработок, на который начислялись страховые взносы. Например, зарплата, премия, отпускные. Больничные или пособия по уходу за ребенком в расчет не включаются.
Для того чтобы бухгалтерия могла рассчитать эту сумму, принесите справку 182н с предыдущих мест работы. Такой документ выдается при увольнении или по требованию бывшего работника — справка о доходах и суммах налога физического лица не подойдет.
Если справки 182н у вас нет, можно подать заявление о запросе новым работодателем сведений о заработке в ПФР. Или же бухгалтер рассчитает пособие на основании имеющихся у него сведений и исходя из того, что месячный заработок не может быть меньше МРОТ. Если вы предоставите справку уже после получения пособия, сумму пособия пересчитают.
Минимальный и максимальный размер больничного. Оплату больничного считают по заработку за два предыдущих года. Но есть ограничения. Законом установлены пределы на учитываемый размер годового заработка. В 2020 году он составлял 912 000 Р, в 2021 — 966 000 Р.
Если вы заработали больше, сумма превышения учтена не будет. Например, если вы заработали за 2021 год 1 000 000 Р, в расчет пойдут только 966 тысяч.
Общая формула расчета больничного. Больничный выплачивается за календарные дни, т. е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Праздничные и выходные дни оплачиваются в обычном порядке.
Подробный алгоритм расчета больничных сложен и учитывает много переменных. Но в самом общем виде он выглядит так:
- Определите весь доход за два года, за который начислялись страховые взносы. Если он меньше 24 МРОТ, с 1 июня 2022 года это 15 279 × 24 = 366 696 Р, в дальнейший расчет возьмите 366 696. Если заработок за два года больше максимального размера, в 2022 году это 1 878 000 Р, возьмите максимальный размер.
- Найдите свой среднедневной заработок, разделив полученную сумму на 730 дней.
- Определите процент оплаты в зависимости от продолжительности страхового стажа. Умножьте среднедневной заработок на процент оплаты.
- Сравните получившееся дневное пособие с минимальным размером, который равен МРОТ, деленный на число дней месяца. Если пособие меньше минимального размера, в расчет берется минимальный.
- Умножьте на количество дней больничного.
У пособия по нетрудоспособности есть минимальные и максимальные значения.
Минимальный рассчитывается из МРОТ, действующего в периоде нетрудоспособности.
Например, размер дневного пособия исходя из МРОТ составит:
- в месяцах с 31 днями, например, в июле 2022 года — 15 279 Р / 31 = 492,87 Р;
- в месяцах с 30 днями, например, в июне 2022 года — 15 279 Р / 30 = 509,30 Р;
- в феврале 2022 года, когда действовал прежний размер МРОТ, 13 890 Р / 28 = 496,07 Р.
Максимальный средний дневной заработок в 2022 году — не более 2572,6 Р в день:
(912 000 966 000) / 730 дней = 2572,6 Р
В 2022 году предельная сумма пособия по временной нетрудоспособности — 36 016,4 Р за двухнедельный больничный.
Еще в 2022 году МРОТ берется с учетом районных коэффициентов к зарплате (они могут быть установлены в районах Крайнего Севера, в Приморье и других регионах). А если работник работал неполный рабочий день или неполную рабочую неделю, расчет среднего заработка из МРОТ определяется пропорционально продолжительности рабочего времени. Например, для работника, который работает на полставки, его среднедневной заработок надо сравнивать с половиной от МРОТ.
Как правило, свой точный доход за год самому подсчитать проблематично — воспользуйтесь помощью бухгалтера. Помимо основных данных надо учесть много переменных: например, «северный коэффициент», отпускные.
Но в любом случае больничные всегда меньше, чем зарплата.
Если ваш трудовой стаж менее полугода, больничный рассчитывается по МРОТ.
Пример расчета больничного. Рассчитаем размер пособия за 10 дней июля 2022 года.
Допустим, ваш стаж 5 лет. Зарплата в 2020 году — 600 000 Р, в 2021 — 650 000 Р. Эти суммы не превышают предельные величины для расчета больничного, поэтому берутся в расчет полностью.
- Определим доход за два года: 600 000 650 000 = 1 250 000 Р. Это меньше максимального заработка 1 878 000 Р и больше минимального в 366 696 Р. Значит, в дальнейшем расчете участвует фактический заработок.
- Найдем среднедневной заработок, разделив полученную сумму на 730 дней: 1 250 000 Р / 730 дней = 1712,33 Р.
- Определим дневное пособие в зависимости от страхового стажа: 1712,33 Р × 80% = 1369,86 Р.
- Определим минимальное дневное пособие. Для этого МРОТ надо разделить на 31 день — именно столько их в июле. Получим 492,87 Р.
- Дневное пособие по фактическому заработку и стажу больше минимального дневного пособия, поэтому применяется рассчитанное значение.
- Умножим дневное пособие на количество дней больничного: 1369, 86 Р × 10 дней = 13 698,6 Р. Из них 1369,86 × 3 = 4109,58 Р начислит работодатель, 1369,86 × 7 = 9589,02 — ФСС.
- Вычтем НДФЛ: 4109,58 × 13% = 534 Р (НДФЛ, который удержит работодатель), 9589,02 × 13%= 1247 Р (НДФЛ, который удержит ФСС).
- Итоговый размер больничного за 10 дней к выплате на руки: 13 698,6 − 1781 = 11 917,6 Р, из них работодатель перечислит 3575,58, а ФСС — 8342,02.
С 2021 года пособие по больничному листу выплачивается за первые три дня — работодателем, а за остальное время — напрямую из фсс.какие проводки нужно оформить работодателю в отношении той части, которую выплачивает фсс? кто начисляет, удерживает и перечисляет в бюджет ндфл? как это отражается в отчетности 6-ндфл и 2-ндфл?
Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу: В бухгалтерском учете работодателя подлежит отражению только информация о пособиях за первые три дня нетрудоспособности, начисленных им за счет собственных средств. На часть пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемую ФСС РФ (начиная с четвертого дня болезни), организации-работодателю никакие проводки в учете оформлять не нужно.
С части пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате начиная с четветрого дня болезни, НДФЛ исчисляют, удерживают и перечисляют в бюджет территориальные органы ФСС. Начиная с отчетности за 2021 год работодатели в форме 6-НДФЛ (бывшая форма 2-НДФЛ, теперь также входит в состав формы 6-НДФЛ) показывают только сведения о пособиях по временной нетрудоспособности, выплаченных ими за первые три дня болезни. Информация о пособиях, выплату которых осуществлял ФСС, в расчете 6-НДФЛ работодателями не отражается.
Обоснование вывода: При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ).Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.
2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ).Пособие по временной нетрудоспособности в случаях заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам (работникам) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя (работодателя), а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст.
3, п. 1 ч. 1 ст. 2.1, п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ).До 2021 года в общем случае назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществлялись работодателем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (сотрудника) (ч. 1 ст.
13 Закона N 255-ФЗ). При этом страховое обеспечение по временной нетрудоспособности, подлежащее выплате за счет ФСС РФ, выплачивалось работодателем в счет уплаты страховых взносов в ФСС РФ (ч. 1 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ) (зачетный механизм).
Однако зачетный механизм уплаты страховых взносов не использовали участники так называемого пилотного проекта, который действовал в некоторых регионах РФ (смотрите Положение об особенностях назначения и выплаты в 2022-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденное постановлением Правительства РФ от 21.04.2022 N 294).
С 2021 года положения ст. 13, ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ не применяются (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2020 N 478-ФЗ). Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты территориальными органами ФСС РФ застрахованным лицам страхового обеспечения и обеспечения по страхованию, а также осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в период с 1 января по 31 декабря 2021 г. включительно определены Правительством РФ в Положении, утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.12.
2020 N 2375 (далее — Положение).Из п. 8 Положения следует, что в общем случае пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда социального страхования.
Бухгалтерский учет
Бухгалтерский учет представляет собой формирование документированной систематизированной информации об объектах, предусмотренных Законом N 402-ФЗ, в соответствии с требованиями, установленными Законом N 402-ФЗ, и составление на ее основе бухгалтерской (финансовой) отчетности (ч. 2 ст.
1 Закона N 402-ФЗ). Объектами бухгалтерского учета экономического субъекта являются в том числе факты хозяйственной жизни (ст. 5 Закона N 402-ФЗ). Под фактом хозяйственной жизни понимается сделка, событие, операция, которые оказывают или способны оказать влияние на финансовое положение организации, финансовый результат ее деятельности и (или) движение денежных средств (п. 8 ст.
3 Закона N 402-ФЗ).Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности за период начиная с четвертого дня болезни с 2021 года не является фактом хозяйственной жизни организации-работодателя (это событие не оказывает никакого влияния на ее финансовое положение, финансовый результат ее деятельности и (или) движение денежных средств).
Как следствие, пособие, выплачиваемое территориальным органом ФСС, у организации-работодателя не образует объекта бухгалтерского учета, соответственно, в бухгалтерском учете никак отражаться не должно. Иными словами, на часть пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемую ФСС РФ, организации-работодателю никакие проводки в учете оформлять не нужно.
В бухгалтерском учете работодателя подлежит отражению только информация о пособиях за первые три дня нетрудоспособности, начисленных им за счет собственных средств. В расчетную ведомость для начисления заработной платы включается, соответственно, только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя.
Начисление пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня (за счет средств работодателя) в 2021 году, как и раньше, отражается по кредиту счетов учета затрат 20 (23, 25, 26, 44…) в корреспонденции с дебетом счета 70. Выплата этого пособия отражается по дебету счета 70 в корреспонденции со счетами учета денежных средств.
Удержание НДФЛ с исчисленных сумм отражается записью по дебету счета 70 в корреспонденции со счетом 68 «Расчеты по налогам и сборам», субсчет «Расчеты по НДФЛ»:Дебет 20 (23, 25, 26, 44…) Кредит 70- начислено пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни;
НДФЛ
Пособие по временной нетрудоспособности подлежит обложению НДФЛ в общеустановленном порядке (ст. 208, ст. 209, п. 1 ст. 217 НК РФ, письмо Минфина России от 27.06.2022 N 03-04-05/3-780).Обязанность по исчислению, удержанию у налогоплательщика и уплате в бюджет суммы НДФЛ в общем случае возложена на налоговых агентов.
При этом налоговыми агентами в целях исчисления НДФЛ признаются лица, от которых или в результате отношения с которыми физическое лицо получило доход (смотрите п.п. 1, 2 ст. 226 НК РФ).Начиная с 2021 года выплату пособия по временной нетрудоспособности:- за первые три дня нетрудоспособности осуществляет работодатель;- начиная с четвертого дня болезни — ФСС РФ.
Соответственно, в отношении пособия, исчисленного:- за первые три дня болезни, налоговым агентом по НДФЛ признается работодатель;- начиная с четвертого дня болезни, налоговым агентом признается ФСС РФ.Таким образом, с части пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего уплате начиная с четвертого дня болезни, НДФЛ исчисляют, удерживают и перечисляют в бюджет территориальные органы ФСС.
Помимо обязанностей по исчислению, удержанию и перечислению НДФЛ в бюджет, налоговые агенты должны представлять в налоговый орган два вида отчетности по НДФЛ (п. 2 ст. 230 НК РФ):- расчет сумм налога на доходы физических лиц, исчисленных и удержанных налоговым агентом (форма 6-НДФЛ);- документ, содержащий сведения о доходах физических лиц истекшего налогового периода и суммах налога, исчисленных, удержанных и перечисленных в бюджетную систему РФ за этот налоговый период по каждому физическому лицу (бывшая форма 2-НДФЛ).
При этом документ, содержащий сведения о доходах физических лиц истекшего налогового периода и суммах налога, исчисленных, удержанных и перечисленных в бюджетную систему РФ, за 2021 год и последующие налоговые периоды, представляется в составе расчета сумм налога на доходы физических лиц, исчисленных и удержанных налоговым агентом (последний абзац п. 2 ст.
230 НК РФ).Соответственно, начиная с отчетности за 2021 год работодатели в форме 6-НДФЛ (бывшая форма 2-НДФЛ, как было сказано выше, теперь также входит в состав формы 6-НДФЛ) показывают только сведения о пособиях по временной нетрудоспособности, выплаченных ими за первые три дня болезни. Информация о пособиях, выплату которых осуществлял ФСС, в расчете 6-НДФЛ работодателями не отражается.
К сведению:Территориальные органы ФСС, равно как и любые другие организации, признаваемые налоговыми агентами по НДФЛ, обязаны выдавать лицам, получившим от Фонда доходы, по их требованию справки о доходах (п. 3 ст. 230 НК РФ). Для получения такой справки застрахованному лицу (сотруднику) необходимо написать в Фонд соответствующее заявление в произвольной форме.
Ответ подготовил:Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТпрофессиональный бухгалтер Лазукова Екатерина
Ответ прошел контроль качества
25 января 2021 г.
Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.