. примеры оформления актов освидетельствования
скрытых работ
Объект капитального строительства _____________Жилой ______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _________________________Управление наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № ___________1__________ «5» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего __________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о Представитель лица, осуществляющего подготовку _________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего ___________________________________________________________________________ (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______Управлением (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены (наименование скрытых работ) ____________________песчаная подготовка под 2. Работы выполнены по проектной ________________________________13017-КЖ, лист (номер, 3. При выполнении работ применены (наименование строительных материалов, ________________________паспорт № 289 от (изделий) 4. Предъявлены документы, ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты 5. Даты: начала работ «1» марта_________200 окончания работ «5» марта_________200 6. Работы выполнены в соответствии с (указываются наименование, статьи ____________________и рабочим проектом (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих ______________________монтаж фундаментных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___Исполнительная схема, ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ______________________Управление механизации № наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № ___________3____________ «7» марта_______200_7_г. Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о Представитель лица, осуществляющего ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ______Управлением (наименование ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________бетонная подготовка под 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО _____________________________13017-КЖ, лист 12_____________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены _________щебень (наименование строительных материалов, _____________бетон В 7,5 — 100 мм; паспорт (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие подготовлены 12 контрольных образцов бетона для (исполнительные 5. Даты: начала работ «6»_____марта_____200 окончания работ «7»_____марта_____200 6. Работы выполнены в соответствии с ____________СНиП 3.02.01-87_______________ (указываются наименование, статьи ________________и рабочим проектом 13017-КЖ, (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по установке ___________________________________________________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ________________________Управление механизации наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________3____________ «14»марта_______ Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ______Управлением (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _________________________устройство опалубки 2. Работы выполнены по проектной документации _____ОАО ________________________________13017-КЖ, лист (номер, 3. При выполнении работ применены ___разборная (наименование строительных материалов, _______________________паспорт № 685 от (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «12» марта________200 окончания работ «14» 6. Работы выполнены в соответствии с ____________СНиП (указываются наименование, статьи ____________________и рабочим проектом (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ___армированию ___________________________________________________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _________________________Управление наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________4____________ «17» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.A., приказ № 65 от 15.02.2007 г.________ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ______Управлением (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ____________________армирование фундаментов в 2. Работы выполнены по проектной документации _____ОАО ____________________________13017-КЖ, лист 15______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ___арматура (наименование строительных материалов, ________Æ4 Вр-I, сертификат № 875; электроды ОЗС-42, паспорт № 86._________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «15»______марта______200 окончания работ «17»______марта______200 6. Работы выполнены в соответствии с ___________СНиП (указываются ____________________и рабочим проектом (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ___бетонированию ___________________________________________________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ________________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _____________________Управление механизации № наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________5____________ «19» марта_________200_7_г. Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор техническогонадзора Григорьев А. П., приказ № 36 от (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ______Управлением (наименование ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ____________________бетонирование фундаментов 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО _____________________________13017-КЖ, лист 16_____________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ____________Бетон (наименование строительных материалов, ________________________паспорт бетонной смеси (изделий)со ссылкой на сертификаты или другие 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие (исполнительные 5. Даты: начала работ «18» марта_________200 окончания работ «19» марта_________200__7_г. 6. Работы выполнены в соответствии с ___________СНиП (указываются ___________________ирабочим проектом 13017-КЖ, лист 16___________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по __гидроизоляции ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: _____________________Исполнительная ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку __________________Инженер-конструктор Кузнецов (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _______________________Управление механизации наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________6___________ «22» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку __________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______Управлением (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы (наименование скрытых работ) __________________монтаж фундаментных блоков 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ____________________________13017-КЖ, лист 18______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ФБС-9.3.6, (наименование __________________растворная смесь М 75, (изделий)со ссылкой на сертификаты или другие 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «20» марта__________200 окончания работ «22» 6. Работы выполнены в соответствии с ____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________и рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по __гидроизоляции __________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ________Жилой _________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство __ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _______________________Управление механизации наименование, номер и дата выдачи ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________7___________ «24» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ______производитель работ Семенов В.Г., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____Управлением (наименование ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ____________________гидроизоляция фундаментов 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ____________________________13017-КЖ, лист 19______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ___битумная (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий)со ссылкой на сертификаты или другие 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «23»_______марта200 7 г. окончания работ «24»_______марта200_7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с ____________СНиП (указываются наименование, статьи __________________и рабочим проектом 13017-КЖ, (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по обратной ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________________Инспектор технического (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой __________________Санкт-Петербург. Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ___________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _______________________Управление наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № _____________________ «26» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ___________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных __Управлением (наименование ___________________________________________________________________________ исоставили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ________________осмотр железобетонных свай до 2. Работы выполнены по проектной документации _____ОАО _____________________________13017-КЖ, лист 19_____________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены _железобетонные (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «26»_______марта200_7 г. окончания работ «26»_______марта200_7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с геометрические (указываются ______рабочему проекту 13017-КЖ, видимых (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по погружению ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _________________Инженер-конструктор Кузнецов (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой _________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ______________________Управление наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________9____________ «28» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________________прораб Сидоров В.В., приказ (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______Управлением (наименование ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ________________сварка и антикоррозийная 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО _____________________________13017-КЖ, лист 20_____________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены _____накладки (наименование строительных материалов, ______________сертификат № 45, битумный лак (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «27»_______марта200__7_г. окончания работ «27»_______марта200__7_г. 6. Работы выполнены в соответствии с ______СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ___погружению ______________________________составных свай_______________________________ (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о АКТ № _________10___________ «20» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство __________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных __________ЗАО (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ______________кирпичная кладка стен 2-го этажа 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ____________________________13048-АР, лист 24______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены __кирпич (наименование строительных материалов, кирпич полнотелый M150, паспорт № 76, раствор цементный М-100, паспорт (изделий) __________________сетка кладочная 50´50 Вр-I, паспорт № 87__________________ 4. Предъявлены документы, подтверждающие _________акт лабораторного испытания раствора (исполнительные 5. Даты: начала работ «2» апреля_____200 окончания работ «20» апреля_____200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ________________________монтажу плит (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: _____Исполнительная схема ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ________________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик илизаказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ______________________________ЗАО наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ _________11___________ «20» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______ЗАО ___________________________________________________________________________ (наименование и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _________________усиление кирпичных стен 2-го 2. Работы выполнены по проектной документации __ОАО _______________________________13048-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены газобетонные (наименование __________________цементный раствор В-7.5, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ______________________исполнительная схема (исполнительные 5. Даты: начала работ «2» апреля________ окончания работ «20» 6. Работы выполнены в соответствии с рабочим (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _________________________монтажу плит (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _____________________________ЗАО «Строймонтаж»__________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ _________12___________ «20» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных __________ЗАО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ______________________кирпичные перегородки 2. Работы выполнены по проектной документации __ОАО __________________________13048-АР, лист 21________________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены _____кирпич (наименование строительных материалов, _____раствор цементный М-75, паспорт № 245; (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «2» апреля________200 окончания работ «20» 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ________________________штукатурке перегородок____________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ______________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство __ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ _________13___________ «23» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство __________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______ЗАО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие _____________монтаж плит перекрытия 2-го этажа (наименование 2. Работы выполнены по проектной документации __ОАО ____________________рабочий проект 13048-АР, (номер, 3. При выполнении работ применены плиты (наименование строительных материалов, раствор цементный М-100, паспорт № 645, анкера из (изделий) _____________________________электроды ОЗС-42_____________________________ 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные ___________________________________________________________________________ испытаний 5. Даты: начала работ «21» ______апреля200_7_ г. окончания работ «23» _____апреля200_7_ г. 6. Работы выполнены в соответствии с рабочим (указываются наименование, статьи ________________________итребованиями (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________кирпичной кладке стен 3-го (наименование Дополнительные сведения Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительная схема опорных ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _______________Санкт-Петербург, (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ______________________________ООО «Монолит»_____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ ___________14__________ «2» Представитель застройщика или заказчика _____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ____________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _______________армирование стен 2-го этажа в 2. Работы выполнены по проектной документации ОАО ___________________________КЖ-3, листы 5, 6________________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены арматура Æ12 А-III, сертификат № 27; арматура Æ 14 A—III, (наименование сертификат М 28; арматура Ж 16 А-III, сертификат № 29; арматура Ж 5 Вр-I, сертификат № 30 (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «28» марта_________200 окончания работ «2» апреля_________200 6. Работы выполнены всоответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по __________________________установке опалубки (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой ______________Санкт-Петербург, (наименование, Застройщик или заказчик _____________ОАО«Строительный трест»____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ______________________________ООО «Монолит»_____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________15____________ «6» апреля_______200_7_г. Представитель застройщика или заказчика _____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ___________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт онижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _______________бетонирование стен 2-го этажа в 2. Работы выполнены по проектной документации __ОАО _____________________________КЖ-3, листы 5, (номер, 3. При выполнении работ применены _________бетон (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «2» апреля________200 окончания работ «6» 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________установке опалубки монолитных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ________________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _________Жилой ________________Санкт-Петербург, (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ____________________________ООО «Монолит»________________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________16____________ «10» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство __________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _______ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ___________армирование перекрытия над 2-м 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________КЖ-3, листы 7,8_____________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены арматура Æ 12 А-III, сертификат № 27; арматура Æ14 A—III, (наименование сертификат № 28: арматура Æ16 А-III, сертификат № 29: арматура Æ5 Вр-I, сертификат № 30 (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «9» апреля________200 окончания работ «10» апреля________200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по __________бетонированию монолитного (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _______________Санкт-Петербург, (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _______________________________ООО «Монолит»_____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________17_____________ «12» апреля200 7г. Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ________бетонирование перекрытия над 2-ым 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ____________________________КЖ-3, листы 7, 8_______________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены _________бетон (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «11» аперля________200 окончания работ «12» аперля________200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по __________армированию монолитных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку __________________Инженер-конструктор Кузнецов (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________18____________ «15» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________монтаж стеновых панелей 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ____________________________КЖ-2179, лист 11_______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены стеновые (наименование строительных материалов, __________________закладные детали, электроды (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «12» апреля________200 окончания работ «15» 6. Работы выполнены в соответствии сСНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________________монтажу плит (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _________________г.Пушкин, (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ____________________________ФГУП «221 КЖБИ»_____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________19____________ «16» марта_______2007_г. Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________герметизация стыков наружных панелей 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО __________________________КЖ-2179, лист 11_________________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены мастика (наименование _________________________«герлен», паспорт № (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «14» марта________200 окончания работ «16» 6. Работы выполнены в соответствии с _______СНиП (указываются наименование, статьи ________________рабочим проектом КЖ-2179, лист (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________________________________________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор Кузнецов (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой __________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее __________________________ФГУП «221 КЖБИ»_______________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________20____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _________инженер-конструктор Кузнецов В. А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________________________монтаж лифтовых шахт_________________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ____________________________КЖ-2179, лист 13_______________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены __шахты (наименование строительных материалов, _________ШЛГП-40с-28, ШЛГП-40с-5, паспорта №№ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ______________исполнительная схема по монтажу (исполнительные 5. Даты: начала работ «19» апреля________200 окончания работ «20» 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ________________монтажу лифтовых шахт 2-го (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой __________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО«Строительный трест»____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО«Строительное управление №2»___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ ______21_____ «15» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________________монтаж колонн_______________________________ 2. Работы ____________________________КЖ-2179, лист 25_______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ____колонны (наименование строительных материалов, ________________паспорта №№ 423, 424; бетон (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «12» марта________200 окончания работ «15» 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ____________________монтажу железобетонных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой ________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее __________________________ФГУП «221 КЖБИ»_______________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________22____________ «17» марта_______200_7_г. Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________________________монтаж балок 1-го 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО _____________________________КЖ-2179, лист 26______________________________ (номер, 3. При выполнении работ примененыбалки (наименование строительных материалов, _____________________электроды ОЗС-42, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие (исполнительные 5. Даты: начала работ «15» марта________200 окончания работ «17» 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _____________________монтажу плит перекрытия____________________________ (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________23____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ____инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) антикорозийная защита сварных соединений колонн и 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ________________________КЖ-2179, листы 25, 26_______________________________ (номер, 3. Привыполнении работ применены ______газопламенное (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «19» марта________200 окончания работ «20» марта________200 6. Работы выполнены в соответствии с ____________СНиП (указываются наименование, статьи ___________________рабочим проектом КЖ-2179, (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _______бетонированию стыков колонн и ригелей (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой _______________г. Пушкин. Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ____________________________ФГУП «221 КЖБИ»_____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________24_____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ____________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________________монтаж лестничных маршей 2. Работы выполнены по проектной документации __ОАО _____________________________КЖ-2179, лист 14______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены лестничные (наименование строительных материалов, __________________цементный (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие (исполнительные 5. Даты: начала работ «19»________марта200_7_г. окончания работ «20»______марта200_7_г. 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _______монтажу лестничных площадок и (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________________Производитель работ (должность, Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик илизаказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________25____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ______производитель работ Семенов В.Г., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ________ФГУП (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _________________монтаж вентиляционных блоков 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО _____________________________КЖ-2179, лист 15______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены вентиляционные (наименование строительных материалов, ________паспорта №№ 79, 80: цементный раствор (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «19» марта________200 окончания работ «20» марта________200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _____________монтажу вентиляционных блоков 2-гоэтажа____________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства _____________Жилой ___________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик илизаказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________26____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _______производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных __________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _________________________основание под 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО ____________________________13017-АС, лист 31_______________________________ (номер, 3. При выполнении работ применены ___цементный (наименование строительных материалов, ________________толщина цементной стяжки от 20 (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «16» апреля________200 окончания работ «20» апреля________200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) разделы 7. Разрешается производство последующих работ по ______________________устройству паркетных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой ___________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее _____________________________ООО «Отделстрой»____________________________ наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ _________27____________ «25» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________________устройство звукоизоляции под 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО _________________________________13017-АС, (номер, 3. При выполнении работ применены _____звукоизоляционные (наименование строительных материалов, ________________из минераловатных плит ППМ, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «23» апреля________200 окончания работ «25» апреля________200 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ____________________________устройству полов_______________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _____________________Производитель работ (должность, Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ___________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________29____________ «20» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________________антисептирование 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены ______деревянные (наименование _______________________антисептик ЛФ-1, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «25» апреля________200 окончания работ «27» апреля________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________________устройству полов________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________28____________ «27» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________гидроизоляция санузлов 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены ______деревянные (наименование _______________________антисептик ПФ-1, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «25» апреля________200 окончания работ «27» апреля________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________________устройству полов________________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________31____________ «9» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _______________________________утепление 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены _«Техноэласт» (наименование ___________________________________________________________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «4» июня________200 окончания работ «8» июня________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________________утеплению кровли _______________________________ (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________30____________ «8» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _____________________устройство пароизоляции 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены керамзит (наименование _____________«Пеноплекс» толщиной 130 мм, (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «7» июня________200 окончания работ «9» июня________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ________________устройству армированной (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________32____________ «14» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________устройство армированной цементной 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены _арматурная (наименование ___________паспорт № 233: цементный раствор (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «8» июня________200 окончания работ «14» июня________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом 13017-АР, лист 28____________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _______________________устройству покрытия (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________34____________ «15» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) __________________________устройство 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13019-АР, лист (номер, 3. При выполнении работ применены сталь (наименование полоса стальная 40´4 мм, сертификат № 675; молниезащитная сетка, Æ 6 A—I____ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________ акт № 12 замера сопротивления (исполнительные 5. Даты: начала работ «13» июня________200 окончания работ «15» 6. Работы выполнены в соответствии с ____рабочим (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ____________________ обратной засыпке (наименование Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________Исполнительная схема _______________ Протокол измерения сопротивления Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________35____________ «28» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) _________монтаж конструкций навесной фасадной 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АС, лист (номер, 3. При выполнении работ применены кронштейны (наименование __________________салазка АД-022, профиль (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «4» июня______200 окончания работ «28» июня_____200 6. Работы выполнены в соответствии с _____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по ___________________утеплению навесной фасадной (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________г. Пушкин, Красносельское (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________36____________ «10» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________производитель работ Медведев Д.М., (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО (наименование лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие (наименование скрытых работ) ________________устройство навесной фасадной 2. Работы выполнены по проектной документации ___ОАО ______________________________13017-АС, лист (номер, 3. При выполнении работ применены утеплитель (наименование ________________________сертификат РСС № 1702____________________________ (изделий) 4. Предъявлены документы, подтверждающие ___________________________________________________________________________ (исполнительные 5. Даты: начала работ «25» июня________200 окончания работ «10» июля________200 6. Работы выполнены в соответствии с _____________СНиП (указываются наименование, статьи _____________________рабочим проектом (пункты) 7. Разрешается производство последующих работ по _____________________ монтажу керамогранитных (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку ______________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, |
. формы и примеры оформления актов
освидетельствования и испытаний участков сетей инженерно-технического
обеспечения
Форма акта на индивидуальное испытание оборудования (СНиП
3.05.01-85, приложение 1)
АКТ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ выполненного в _____________________________________________________________ (наименование объекта строительства, здания, цеха) г.__________________________ «___»________________200_ Комиссия всоставе представителей: заказчика __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование генерального ___________________________________________________________________________ (наименование составила акт о нижеследующем: 1. (вентиляторы, ___________________________________________________________________________ регулирующие ___________________________________________________________________________ указываются прошли обкатку в течение _______________ согласно 2. В результате обкатки указанного оборудования Представитель заказчика (подпись) Представитель генерального подрядчика (подпись) Представитель монтажной организации (подпись) |
Форма акта рабочей комиссии о приемке оборудования
после комплексного опробования (СНиП
3.01.04-87, приложение 2)
АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ г.______________________ «____»________________200_г. Рабочая комиссия, назначенная ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование решением от «____»__________________200__г. № в составе: председателя-представителя заказчика (застройщика)_____________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, членов комиссии — представителей: генерального подрядчика ___________________________________________________________________________ (фамилия, субподрядных (монтажных) организаций _______________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (фамилия, генерального проектировщика ___________________________________________________________________________ (фамилия, органов государственного санитарного надзора ___________________________________________________________________________ (фамилия, органов государственного пожарного надзора ___________________________________________________________________________ (фамилия, Государственной инспекции труда ___________________________________________________________________________ (фамилия, профсоюзной организации заказчика или ___________________________________________________________________________ (фамилия, других заинтересованных органов надзора и ___________________________________________________________________________ (фамилия, УСТАНОВИЛА: 1. Оборудование ____________________________________________________________ (наименование оборудования, технологической линии, ___________________________________________________________________________ (при смонтированного в (наименование здания, сооружения, цеха) входящего в состав (наименование предприятия, его очереди, пускового прошло комплексное опробование, включая необходимые с «___»____________200__ г. по в течение _______________________ в соответствии с (дни или часы) ___________________________________________________________________________ (наименование 2. Комплексное опробование, включая необходимые ___________________________________________________________________________ (наименование 3. Дефекты проектирования, изготовления и монтажа _________________________________________________________________ 4. В процессе комплексного опробования выполнены РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ: Оборудование, прошедшее комплексное опробование, Председатель комиссии (подпись) Члены рабочей комиссии _______________________________ (подпись) _______________________________ (подпись) Объект капитального строительства ____________Жилой _________________Санкт-Петербург, (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _____________________ОАО «Жилкомсервис № 2»_______________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ __________130___________ «1» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _____инспектор технического надзора Фокин (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Абаров В.М., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения (номер, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения объекта (номер и дата технических условий, ___________________________________________________________________________ кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, подтверждающие а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных _____акт гидростатического испытания ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование 7. Проведены необходимые испытания и опробования ________гидростатическое испытание ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»____октября200 7 г. окончания работ «31»___января200 8г. 9. Предъявленные участки сетей _________рабочим проектом 13018-ТС и (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительный чертеж системы Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку __________________Инженер-конструктор Абаров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________________Производитель работ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта гидростатического или манометрического
испытания на герметичность (СНиП 3.05.01-85,
приложение 3)
АКТ ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО ИЛИ МАНОМЕТРИЧЕСКОГО ИСПЫТАНИЯ ___________________________________________________________________________ (наименование смонтированной в (наименование объекта, ___________________________________________________________________________ здания, г._______________________ «___»______________200__г. Комиссия в составе заказчика (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) генерального подрядчика (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) монтажной (строительной) организации (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) произвела осмотр и проверку качества монтажа и 1. Монтаж выполнен по проекту (наименование проектной организации и номера чертежей) 2. Испытание произведено (гидростатическим или манометрическим методом) давлением________________МПа (_________кг/см2) 3. Падение давления составило________________МПа 4. Признаков разрыва или нарушения прочности Решение комиссии: Монтаж выполнен в соответствии с проектной Представитель заказчика __________________________ (подпись) Представитель генерального подрядчика (подпись) Представитель монтажной (строительной) организации __________________________ (подпись) |
Форма паспорта вентиляционной системы (системы
кондиционирования воздуха) (СНиП 3.05.01-85,
приложение 2)
___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ наладочной ПАСПОРТ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ СИСТЕМЫ Объект Зона (цех) А. Общие данные 1. Назначение системы 2. Местонахождение оборудования системы Б. Основные технические характеристики оборудования 1. Вентилятор Примечания _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 2. Электродвигатель Примечания _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 3. Воздухонагреватели, воздухоохладители, в том _____________ * Выполняется монтажной организацией с участием заказчика Примечания _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 4. Пылегазоулавливающие устройства Примечания _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 5. Увлажнитель воздуха Примечания _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ В. Расходы воздуха по помещениям (по сети) Схема системы вентиляции Примечание. Указываются выявленные Представитель заказчика (пусконаладочной (подпись, инициалы, фамилия) Представитель проектной организации (подпись, инициалы, фамилия) Представитель монтажной организации (подпись, инициалы, фамилия) Объект капитального строительства ______________Жилой _________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _____________________ОАО «Жилкомсервис № 2»______________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ __________131___________ «10» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения (номер, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения объекта (номер и дата технических условий, ___________________________________________________________________________ кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, подтверждающие а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных _______акт гидростатического испытания ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия ___________________________________________________________________________ (наименование 7. Проведены необходимые испытания и опробования _________гидростатическое испытание ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»____октября200 7 г. окончания работ «10»____февраля200 8г. 9. Предъявленные участки сетей __________рабочим проектом 13018-ВК и требованиями (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительный чертеж внутренних Представитель застройщика или заказчикаИнспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ____________________Инженер-конструктор Абаров (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, __________________Производитель работ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта гидростатического или манометрического
испытания на герметичность (СНиП 3.05.01-85,
приложение 3)
АКТ ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО ИЛИ МАНОМЕТРИЧЕСКОГО ИСПЫТАНИЯ ___________________________________________________________________________ (наименование смонтированной в (наименование ___________________________________________________________________________ здания, г.________________________ «___»________________200__г. Комиссия в составе заказчика (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) генерального подрядчика (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) монтажной (строительной) организации (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) произвела осмотр и проверку качества монтажа и 1. Монтаж выполнен по проекту (наименование проектной организации и номера чертежей) 2. Испытание произведено (гидростатическим или манометрическим методом) давлением__________________ МПа (_________кг/см2) 3. Падение давления составило __________________ МПа 4. Признаков разрыва или нарушения прочности Решение комиссии: Монтаж выполнен в соответствии с проектной Представитель заказчика (подпись) Представитель генерального подрядчика (подпись) Представитель монтажной (строительной) организации (подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ __________132___________ «15» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектпр технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Абаров В.М., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения объекта (номер и дата технических условий, ___________________________________________________________________________ кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, подтверждающие а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных _____________акт испытания системы внутренней ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия ___________________________________________________________________________ (наименование 7. Проведены необходимые испытания и опробования ____________испытание системы внутренней ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»____октября200 7 г. окончания работ «10»___февраля200 8г. 9. Предъявленные участки сетей __________рабочим проектом 13018-ВК и (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительный чертеж внутренних Представитель застройщика или заказчикаИнспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________________Производитель работ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта испытания систем внутренней канализации и
водостоков (СНиП 3.05.01-85,
приложение 4)
АКТ ИСПЫТАНИЯ СИСТЕМ ВНУТРЕННЕЙ КАНАЛИЗАЦИИ И ___________________________________________________________________________ (наименование смонтированной в ___________________________________________________________ (наименование объекта, ___________________________________________________________________________ здания, г. __________________________ «___»_________________200__г. Комиссия всоставе представителей: заказчика (наименование организации, ___________________________________________________________________________ должность, генерального подрядчика (наименование организации, ___________________________________________________________________________ должность, монтажной (строительной) организации ________________________________________ (наименование организации, ___________________________________________________________________________ должность, произвела осмотр и проверку качества монтажа, 1. Монтаж выполнен по проекту (наименование проектной организации ___________________________________________________________________________ и 2. Испытание произведено проливом путем 3. При осмотре во время испытаний течи через стенки Решение комиссии: Монтаж выполнен в соответствии с проектной Представитель заказчика (подпись) Представитель генерального подрядчика (подпись) Представитель монтажной (строительной) организации (подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой ______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик _____________ЗАО«Строительный трест»_____________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _________________________ОАО «Жилкомсервис № (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ __________133___________ «10» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектпр технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Абаров В.М., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения объекта (номер и дата технических условий, ___________________________________________________________________________ кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, подтверждающие а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных ______протокол механических испытаний сварных ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия ______№ 25025 от 15.03.2007 г. выданы (наименование 7. Проведены необходимые испытания и опробования ___________механические испытания сварных ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «17»____ноября200 7 г. окончания работ «10»___февраля200 8г. 9. Предъявленные участки сетей рабочим проектом 13018-ГС и требованиями СНиП (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительный Представитель застройщика или заказчикаИнспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ________________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _________________Производитель работ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма строительного паспорта подземного (надземного)
газопровода, газового ввода (СП
42-101-2003, приложение Р (рекомендуемое))
СТРОИТЕЛЬНЫЙ ПАСПОРТ ПОДЗЕМНОГО (НАДЗЕМНОГО) построенного (наименование строительно-монтажной организации) ___________________________________________________________________________ и по адресу: (город, 1. Характеристика газопровода (газового ввода) Указывается длина (для ввода — подземного и ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Перечень прилагаемых сертификатов, технических Примечание. 3. Данные о сварке стыков газопровода Примечание. Схема должна быть 4. Проверка глубины Установлено, что глубина заложения газопровода от Производитель работ (должность, подпись, инициалы, фамилия) Представитель газового хозяйства (должность, подпись, инициалы, фамилия) 5. Проверки качества защитного покрытия подземного 1.* Перед укладкой в траншею проверено 2.* Стыки, изолированные в траншее, Позицию 3 исключить. 4.* Проверка на отсутствие электрического Примечание. * Если При проверке качества защитного покрытия дефекты не Начальник лаборатории (должность, подпись, инициалы, фамилия) Представитель газового хозяйства _____________________________________________ (должность, подпись, инициалы, фамилия) 6. Продувка газопровода, испытание его на прочность Позицию 1 исключить. 2. «___»______________200__г. перед испытанием на 3.* «___»____________200__г. произведено Газопровод испытание на прочность выдержал. 4. «___»____________200__г. засыпанный до проектных До начала испытания подземный газопровод находился Замеры давления производились манометром Данные замеров давления при испытании подземного газопровода Согласно данным вышеприведенных замеров «___»___________200__г. произведено испытание Производитель работ (должность, подпись, инициалы, фамилия) Представитель газового хозяйства (должность, подпись, инициалы, фамилия) 7. Заключение Газопровод (газовый ввод) построен в соответствии с ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ и с учетом согласованных изменений, внесенных в Строительство начато «___»_____________200__ г. Строительство закончено «___»_____________200__ г. Главный инженер ССМУ (должность, подпись, инициалы, фамилия) Представитель газового хозяйства (должность, |
Форма строительного паспорта внутридомового
(внутрицехового) газоиспользующего оборудования (СП
42-101-2003, приложение С (рекомендуемое))
СТРОИТЕЛЬНЫЙ ПАСПОРТ ВНУТРИДОМОВОГО (ВНУТРИЦЕХОВОГО) смонтированного (наименование строительно-монтажной по адресу: 1. Характеристика Указывается для ___________________________________________________________________________ 2. Перечень прилагаемых Примечание. 3. Данные о сварке стыков 4. Испытание газопровода Позицию 1 исключить. 2. «___»_____________200__г. 3.* «___»____________200__г. Газопровод испытание на Производитель работ ________________________________________________________ (должность, подпись, инициалы, Представитель газового (должность, подпись, инициалы, 5. Заключение Газопровод (газовый ввод) построен ___________________________________________________________________________ (наименование проектной организации и дата выпуска с учетом согласованных Строительство начато «__» Главный инженер ССМУ (должность, подпись, инициалы, Представитель газового (должность, подпись, инициалы, фамилия) |
Форма акта готовности
строительной части к производству работ по монтажу оборудования лифта (ГОСТ
22845-85, приложение 1 (обязательное))
АКТ «____»_______________200___г. Стройка № ________________________________________________________________ (номер и название стройки) Настоящий акт составлен в (шахта, блочное помещение, машинное ___________________________________ (заводской номер) типа ________________________ готова (готово) к (название СНиП или инструкции по монтажу Примечания: 1. Исполнительная схема строительной части шахты 2.________________________________________________________________________________________ Сдал: (должность, Ф. И. О. представителя Принял: ___________________________________________________________________ (должность, Ф. И. О. представителя При сдаче присутствовал: (должность, Ф. И. О. представителя Исполнительная схема Результаты фактических ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя и отчество |
Форма акта полного технического освидетельствования
лифта (ПБ 10-558-03,
приложение 3)
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ПОЛНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО АКТ г. Санкт-Петербург 21 апреля 2004 года заводской №№ __________________________B7NE228___________________________ установленного по адресу ________пр. мною, экспертом _____________________Алешинцевым в присутствии представителя организации, ______________________СЗМУ прораба Гранина (наименование представителя генподрядной организации ООО ___________________________ст. прораба Ушанова (наименование проведено полное техническое освидетельствование ПРИОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ УСТАНОВЛЕНО: 1. Характеристика лифта: тип модели ___________пассажирский Z1382X «Европа 2000»____________________ номинальная грузоподъемность, кг ________________1000 номинальная скорость, м/с _______________________1___________________________ число этажей _______________________________4_______________________________ 2. Лифтовое оборудование соотвествует сведениям, 3. Установка лифта соответствует монтажному чертежу 4. Лифт функционирует во всех режимах в соответствии 5. Испытание в соответствии с разделом 11 ПБ 10-558-03 6. Комплект технической документации, поставленной с 7. Акт на скрытые работы и протоколы по пункту РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА 1. Лифт соответствует паспортным данным и Правилам 2. Лифт находится в исправном состоянии, Эксперт _____________А.Алешинцев Представитель организации, смотировавшей лифт _____________А.Гринин Представитель генподрядной строительной организации _____________В.Ушанов Настоящий акт хранить с паспортом ВЫЯВЛЕНО 1) OOО «ОТИС ЛИФТ» зав. № B7NE2208______________________________________ Отрегулировать зазор в нижних башмаках противовеса Генподрядной строительной организации зав. № B7NE2208_____________________ — Не горит аварийное освещение в машинном — Не зацементирован указатель на 4-м этаже п. 1.2 Правил_____________________ — Исключить возможность попадания атмосферных ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Эксперт _____________А.Алешинцев Представитель организации, смотировавшей лифт _____________А.Гринин Представитель генподрядной строительной организации _____________В.Ушанов Представлены документы, подтверждающие «___»_________________200_ г. Эксперт ________________________ |
Форма акта технической готовности лифта (ГОСТ
22845-85, приложение 6 (справочное))
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ ЛИФТА Акт технической г. Санкт-Петербург «04» декабря 1998 г. Мы, нижеподписавшиеся, представитель (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) Разрешение на монтаж от ________«31» июля выдано ________Северо-Западным округом и представитель генподрядной строительной Лифт установлен по адресу: город Санкт-Петербурграйон Василеостровский __________________________________жилое___________________________________ (назначение Характеристика лифта Тип ______________________пассажирский ПП (пассажирский, Грузоподъемность __________420_____________кг Номинальная скорость _______1,0______________м/с Высота подъема ___________34,6_____________м Число остановок ___________12______________ Заводской номер _________5403 щлз___________ Год изготовления __________1998_____________ Лифт прошел осмотр и проверку, выдержал испытания, Представитель монтажной организации Представитель |
Форма акта приемки лифта в эксплуатацию (ПБ 10-558-03,
приложение 4)
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ПРИЕМКИ ЛИФТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ Акт приемки лифта в эксплуатацию г. Санкт-Петербург «22» Комиссия в составе: Председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатационной (должность, фамилия, имя, отчество, наименование Представитель монтажной организации ____________Гринин А.С., прораб, СПБ филиал (должность, Представитель генподрядной строительной организации _______________Ушанов В.И., старший прораб, (должность, Специалист, ответственный за техническое ____Семенов А.М., директор по спецсервису, СПБ (должность, Представитель заказчика ______________________________ООО «Лана»_________________________________ (должность, Инспектор Госгортехнадзора России _______________________Русаков П.Б., Упр. СЗО (должность, составили настоящий акт о приемке в эксплуатацию установленного по адресу ___________СПб., Комиссия провела проверку представленных документов: «Акта полного технического освидетельствования РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИЕМКИ ЛИФТА 1. Лифт находится в исправном состоянии, 2. Организация безопасной работы лифта соответствует Лифт сдали: Уполномоченный представитель монтажной организации А. (подпись) Уполномоченный представитель генподрядной (подпись) Лифт приняли: Уполномоченный представитель эксплуатирующей (подпись) Специалист, ответственный за техническое (подпись) Запись о разрешении на ввод лифта в эксплуатацию Инспектор Госгортехнадзора России П. (подпись) Настоящий акт хранить с паспортом лифта. Объект капитального строительства ______________Жилой ______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик __________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной Лицо, осуществляющее строительство _____________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей ___________районное предприятие по (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ ___________134____________ «1» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.П., (должность, Представитель лица, осуществляющего ________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего __________инженер-конструктор Абаров В.M., приказ № 65 от 15.02.2007 г._______ (должность, Представитель лица, осуществляющего ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, ___________________________________________________________________________ (должность, а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: ___________________________________________________________________________ (наименование, составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического (номер, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения (номер и дата технических условий, ________________№ 25010 от 20.02.2007 г. кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, ______трубопроводов в траншее; акт (указываются 6. Предъявлены документы, а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных ___акт о проведении испытаний трубопроводов на _____________акт о проведении промывки (продувки) (наименование в) технические условия ______________№ 25010 от 20.02.2007 г. выданы (наименование 7. Проведены необходимые испытания и проведена растяжка компенсаторов; испытание ________________________промывка трубопроводов____________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»_______июля______200 окончания работ «10»_______февраля200 8г. 9. Предъявленные участки сетей _________рабочим проектом 13018-ТС и (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительная схема тепловых Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего (должность, Представитель лица, осуществляющего (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего ___________________Инженер-конструктор Абаров (должность, Представитель лица, осуществляющего инженерно-технического обеспечения, подлежащие ___________________Производитель работ (должность, Представитель организации, ___________________________________________________________________________ (должность, Представители иных лиц: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта о проведении растяжки компенсаторов (СНиП 3.05.03-85,
приложение 1)
АКТ О ПРОВЕДЕНИИ РАСТЯЖКИ КОМПЕНСАТОРОВ г. _________________ «___»___________200_ Комиссия в составе: представителя строительно-монтажной организации ___________________________________________________________________________ (фамилия, представителя технического надзора ___________________________________________________________________________ (фамилия, произвела осмотр работ, выполненных ___________________________________________________________________________ (наименование и составила настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию и приемке 2. Работы выполнены по проектно-сметной ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование Представитель строительно-монтажной (подпись) Представитель технического надзора заказчика (подпись) |
Форма акта о проведении испытаний трубопроводов на
прочность и герметичность (СНиП 3.05.03-85, приложение 2)
АКТ О ПРОВЕДЕНИИ ИСПЫТАНИЙ ТРУБОПРОВОДОВ НА г._____________ «__»_________200_ Комиссия в составе: представителя строительно-монтажной организации _____________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, представителя технического надзора ___________________________________________________________________________ (фамилия, представителя эксплуатационной ___________________________________________________________________________ (фамилия, произвела осмотр работ, выполненных ___________________________________________________________________________ (наименование и составила настоящий акт о 1. К освидетельствованию и приемке предъявлены ___________________________________________________________________________ (гидравлические трубопроводы, испытанные на прочность и герметичность 2. Работы выполнены по проектно-сметной ___________________________________________________________________________ (наименование Решение комиссии: Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной На основании изложенного считать испытания на прочность Представитель строительно-монтажной организации (подпись, фамилия имя отчество) Представитель технического надзора заказчика (подпись, фамилия имя отчество) Представитель эксплуатационной организации (подпись, |
Форма акта о проведении (продувки) трубопроводов (СНиП 3.05.03-85,
приложение 3)
АКТ О ПРОВЕДЕНИИ ПРОМЫВКИ (ПРОДУВКИ) ТРУБОПРОВОДОВ г._________________ «__»____________200_ Комиссия всоставе: Представителя строительно-монтажной организации ___________________________________________________________________________ (фамилия, Представителя технического надзора ___________________________________________________________________________ (фамилия, Представителя эксплуатационной ___________________________________________________________________________ (фамилия, произвела осмотр работ, выполненных ___________________________________________________________________________ (наименование и составила настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию и приемке предъявлена (наименование трубопровода) Промывка (продувка) произведена ___________________________________________________________________________ (наименование 2. Работы выполнены по проектно-сметной документации ___________________________________________________________________________ (наименование Решение комиссии: Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией, На основании изложенного считать промывку (продувку) Представитель строительно-монтажной организации _____________________________ (подпись) Представитель технического надзора заказчика (подпись) Представитель эксплуатационной организации (подпись) Объект капитального строительства _________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ___________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _________Правобережный филиал ГУП «Водоканал (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ ___________135____________ «15» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего _______производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _________инженер-конструктор Абаров В.М., (должность, Представитель лица, осуществляющего ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, (должность, а также иные представители лиц, ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического ___________ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект (номер, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения (номер и дата технических условий, _______№ 25015 от 20.03.2007 г. выданы ГУП кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, _трубопроводов в траншее; акт (указываются 6. Предъявлены документы, а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных акт о проведении приемочного гидравлического (наименование в) технические условия _____№ 25015 от 20.03.2007 г. выданы ГУП (наименование 7. Проведены необходимые испытания и __приемочное гидравлическое испытание ___________и герметичность; промывка и (указываются 8. Даты: начала работ «15» _______июля_ окончания работ «10» 9. Предъявленные участки сетей ______рабочим проектом 13018-НВК и (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: исполнительная схема наружных Представитель застройщика или заказчикаИнспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _______________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего _________________Инженер-конструктор Абаров (должность, Представитель лица, осуществляющего ________________Производитель работ (должность, Представитель организации, Инженер Правобережного филиала ГУП «Водоканал (должность, Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта о проведении приемочного гидравлического
испытания напорного трубопровода на прочность и герметичность (СНиП 3.05.04-85*,
приложение 1)
АКТ О ПРОВЕДЕНИИ г._________________ «__»____________200_ Комиссия всоставе представителей: строительно-монтажной организации ___________________________________________________________________________ (наименование технического надзора заказчика ___________________________________________________________________________ (наименование эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (наименование составили настоящий акт о проведении приемочного ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ длина Указанные в рабочей документации Измерение давления при испытании производилось Манометр был расположен выше оси трубопровода на Z = __ м. При указанных выше величинах внутреннего расчетного Рр.м. = Рр — (Z/10) = Допустимый расход подкаченной воды, определенный по ПРОВЕДЕНИЕ ИСПЫТАНИЯ И Для испытания на прочность давление в трубопроводе Для испытания на герметичность давление в испытания Тн= __ ч __ мин Испытания трубопровода производилось в следующем ___________________________________________________________________________ (указать ___________________________________________________________________________ за ___________________________________________________________________________ и За время испытания трубопровода на Продолжительность испытания трубопровода на Величина расхода воды, подкаченной в трубопровод во Решение комиссии: Трубопровод признается выдержавшим приемочное Представитель строительно-монтажной организации (подпись) Представитель технического надзора заказчика (подпись) Представитель эксплуатационной организации (подпись) |
Форма акта о проведении промывки и дезинфекции
трубопроводов (сооружений) хозяйственно-питьевого водоснабжения (СНиП 3.05.04-85*,
приложение 6 (обязательное))
АКТ о проведении промывки и дезинфекции трубопроводов (сооружений)
хозяйственно-питьевого водоснабжения
г.________________ «__»_____________200_ Комиссия в составе: санитарно-эпидемиологической службы (СЭС)__________________________________ ___________________________________________________________________________ (города, заказчика ___________________________________________________________________________ (наименование строительно-монтажной организации ___________________________________________________________________________ (наименование эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (наименование составили настоящий акт о том, что трубопровод, ___________________________________________________________________________ (наименование подвергнут промывке и дезинфекции хлорированием (указать, каким реагентом) при концентрации активного хлора ____ мг/л (г/м3) и продолжительности контакта___ч. Результаты физико-химического и бактериологического Представитель санитарно-эпидемиологической ___________________________ службы (СЭС) (подпись) Представитель заказчика ___________________________ (подпись) Представитель строительно-монтажной организации ___________________________ (подпись) Представитель эксплуатационной организации ___________________________ (подпись) Заключение СЭС: Трубопровод, сооружение (ненужное Главный врач СЭС «___»_____________200 _ г. ______________________________ Объект капитального строительства ____________Жилой _______________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ____________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _________Правобережный филиал ГУП «Водоканал (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ __________136___________ «20» Представитель застройщика или заказчика ____инспектор технического надзора Петров (должность, Представитель лица, осуществляющего ________производитель работ Трофимов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего _______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения (номер и дата технических условий, _____№ 25050 от 10.02.2007 г. выданы ГУП кем 4. При выполнении участков сетей строительные материалы и изделия в соответствии со (наименование ___________________________________________________________________________ сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, (указываются 6. Предъявлены документы, а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных акт гидравлических испытаний безнапорных ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия ______№ 25050 от 10.02.2007 г. выданы ГУП (наименование 7. Проведены необходимые испытания и опробования гидравлические испытания безнапорных трубопроводов ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»_______июля окончания работ «10»_______марта200 8г. 9. Предъявленные участки сетей _______рабочим проектом 13018-НВК и (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения Акт составлен в___2___экземплярах. Приложения: исполнительная Представитель застройщика или заказчикаИнспектор технического надзора Петров А.И. (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего ____________________Инженер-конструктор Абаров (должность, Представитель лица, осуществляющего _________________Производитель работ (должность, Представитель организации, Инженер Правобережного филиала ГУП «Водоканал (должность, Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, |
Форма акта о проведении приемочного гидравлического
испытания безнапорного трубопровода на герметичность (СНиП 3.05.04-85*,
приложение 4)
АКТ О ПРОВЕДЕНИИ ПРИЕМОЧНОГО ГИДРАВЛИЧЕСКОГО г._________________ «__»_____________200_ Комиссия в составе строительно-монтажной организации ___________________________________________________________________________ (наименование технического надзора заказчика ___________________________________________________________________________ (наименование эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (наименование составили настоящий акт о проведении приемочного (наименование объекта и номер пикетов на его границах, ___________________________________________________________________________ длина Уровень грунтовых вод в месте испытание трубопровода производилось (указать совместно или отдельно от колодцев и камер) способом __________________________________________________________________ (указать ___________________________________________________________________________ добавлением Гидростатическое давление величиной (указать номер колодца или установленного в нем стояка) Допустимый объем добавленной воды, приток Фактический за время испытания объем добавленной РЕШЕНИЕ КОМИССИИ Трубопровод признается выдержавшим приемочное Представитель строительно-монтажной организации _____________________ Представитель технического надзора заказчика _____________________ Представитель эксплуатационной организации _____________________ ______________________________ _____________________________ (Министерство) (город) ______________________________ _____________________________ (трест) (заказчик) ______________________________ _____________________________ (монтажное управление) (объект) ______________________________ __________________________200_ (участок) |
АКТ технической готовности электромонтажных работ
Комиссия в составе: представителя заказчика ___________________________________________________________________________ (должность, представителя генерального подрядчика ___________________________________________________________________________ (должность, представителя электромонтажной организации ___________________________________________________________________________ (должность, произвели осмотр смонтированного 1. Электромонтажной организацией ___________________________________________________________________________ (перечень, ___________________________________________________________________________ физические ___________________________________________________________________________ 2. Электромонтажные работы выполнены в ___________________________________________________________________________ (проектная ___________________________________________________________________________ 3. Отступления от проекта перечислены в 4. Комиссия проверила техническую 5. Индивидуальные испытания ___________________________________________________________________________ (проведены, 6. Остающиеся недоделки, не препятствующие 7. Ведомость смонтированного 8. Заключение. 8.1 Электромонтажные работы выполнены по проектной 8.2. Настоящий акт является основанием для*: а) организации работы рабочей комиссии о приемке б) непосредственной передачи электроустановки Представитель заказчика ____________________________________________________ (подпись) Представитель генерального подрядчика (подпись) Представитель электромонтажной организации (подпись) Сдали** Приняли ________________________________ ________________________________ (подпись) (подпись) _____________ *нужное подчеркнуть ** |
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ
ЭЛЕКТРОМОНТАЖНЫХ РАБОТ
27 апреля 2004 г.
Акт технической готовности электромонтажных работ Комиссия в составе: представителя заказчика ____________Михайлов С.В., инженер технадзора (должность, представителя генерального подрядчика ______________Шинкевич В.А., ЗАО «Строительный (должность, представителя подрядчика _____Ишутин Л.А., начальник участка ЗАО (должность, представителя электромонтажной организации ______________Тюрин О.И., генеральный директор (должность, произвели 1. Электромонтажной организацией _______________монтаж силового оборудования; (перечень, 2. Электромонтажные работы выполнены в (проектная 3. Отступления от проекта перечислены в 4. Комиссия проверила техническую 5. Индивидуальные испытания 6. Остающиеся недоделки, не препятствующие 7. Ведомость смонтированного 8. Заключение. 8.1 Электромонтажные работы выполнены по проектной 8.2. Настоящий акт является основанием для: а) организации работы комиссии о приемке б) непосредственной передачи |
«___»__________200 г.
(обязательное)
ВЕДОМОСТЬ технической документации, предъявляемой при сдаче-приемке электромонтажных
работ
Представитель монтажной
организации _______________________________
(подпись)
к акту технической
готовности от
«____» __________200 г.
(обязательное)
ВЕДОМОСТЬ изменений и отступлений от проекта
Производитель работ
_______________________________________
(подпись)
к акту технической
готовности от
«_____»__________200 г.
(обязательное)
ВЕДОМОСТЬ электромонтажных недоделок, не препятствующих комплексному опробованию
Представитель монтажной
организации _____________________________________
(подпись)
Представитель генподрядной организации
___________________________________
(подпись)
Представитель заказчика _________________________________________________
(подпись)
к акту технической
готовности от
«_____»___________200
г.
(обязательное)
ВЕДОМОСТЬ смонтированного электрооборудования
Представитель монтажной
организации _____________________________________
(подпись)
Представитель заказчика
__________________________________________________
(подпись)
перечисленное ниже оборудование
и техническая документация к нему для
монтажа в
_____________________________________________________________________
(место монтажа)
_____________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, цеха,
электроустановки)
Оборотная сторона формы М-25
При 1. Оборудование соответствует/не соответствует 2. Оборудование передано комплектно/некомплектно 3. Дефекты при наружном осмотре оборудования Примечание: дефекты, обнаруженные 4. Заключение о пригодности к монтажу Сдал представитель заказчика (должность, фамилия, имя, отчество, подпись) Принял представитель монтажной организации (должность, фамилия, имя, отчество, подпись) Указанное оборудование принято на хранение. Материально-ответственное лицо _____________________________________________ (должность, |
АКТ готовности строительной части помещений (сооружений) к производству
электромонтажных работ
Комиссия в составе: представителя строительной организации (должность, фамилия, имя, отчество) представителя заказчика _____________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество) представителя электромонтажной организации (должность, фамилия, имя, отчество) произвела осмотр помещений (сооружений), передаваемых 1. Для производства электромонтажных работ ___________________________________________________________________________ (наименование 2. Помещения (сооружения) выполнены по (указать проект, № чертежа) с учетом чертежей строительных заданий ___________________________________________________________________________ (наименование Помещения (сооружения) выполнены по проекту с учетом Помещения (сооружения), перечисленные в п.п. 1 3. Недоделки, не препятствующие началу Представитель строительной организации (подпись) Представитель заказчика _____________________________________________________ (подпись) Представитель электромонтажной организации (подпись) |
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ГОТОВНОСТИ СТРОИТЕЛЬНОЙ ЧАСТИ
ПОМЕЩЕНИЙ К ПРОИЗВОДСТВУ ЭЛЕКТРОМОНТАЖНЫХ РАБОТ
12 апреля 2004 г.
АКТ готовности строительной части помещений (сооружений) к производству
электромонтажных работ
Комиссия в составе: представителя заказчика Михайлов С.В., (должность, фамилия, имя, отчество) представителя генерального подрядчика Шинкевич (должность, фамилия, имя, отчество) представителя подрядчика ИшутинЛ.А., (должность, фамилия, имя, отчество) представителя электромонтажной организации Тюрин (должность, фамилия, имя, отчество) произвели осмотр помещений (сооружений), 1. Для производства электромонтажных работ помещения 9 — 16 этажа лестница 1; помещения 9 — 16 (наименование 2. Помещения (сооружения) выполнены по проекту с Помещения (сооружения) выполнены по проекту с учетом Помещения (сооружения), перечисленные в п.п. 1 3. Недоделки, не препятствующие началу |
СПРАВКА о ликвидации недоделок
Пример оформления акта проверки надежности крепления
крюков под люстры и светильники
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ПРОВЕРКИ ОСВЕТИТЕЛЬНОЙ СЕТИ НА
ПРАВИЛЬНОСТЬ ЗАЖИГАНИЯ ВНУТРЕННЕГО ОСВЕЩЕНИЯ
Наименование
Министерства__________________ Город______г.Санкт-Петербург
УНР
____________________________________________________________________
Монтажное управление ОАО «Свит»Заказчик ЗАО «Строительное Управление»
«1» декабря 1998 г.
Акт проверки осветительной
сети на правильность зажигания внутреннего освещения
№№ | Кол-во | Результаты |
ЩЭ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
ЩЭ№ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
3 | Зажигание | |
4 | Зажигание | |
ЩЭ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
3 | Зажигание | |
4 | Зажигание | |
ЩЭ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
3 | Зажигание | |
4 | Зажигание | |
ЩЭ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
3 | Зажигание | |
4 | Зажигание | |
ЩЭ | 1 | Зажигание |
2 | Зажигание | |
3 | Зажигание | |
4 | Зажигание |
Производитель работ (мастер)
______________ И. Дубровин
Представитель заказчика
____________________ Т.Нефедов
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ПРОВЕРКИ ОСВЕТИТЕЛЬНОЙ СЕТИ НА
ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И ПРАВИЛЬНОСТЬ МОНТАЖА УСТАНОВОЧНЫХ АППАРАТОВ
Акт проверки осветительной сети на функционирование и
правильность монтажа установочных аппаратов
Комиссия в составе:
Представитель заказчика:
_________________________________________________________________
Представитель электромонтажной
организации:
_________________________________________________________________
Провела осмотр смонтированной
осветительной сети. В результате установлено:
— сеть освещения:
1. Расключение групповых щитов
по фазам выполнено в ГРЩ и токоприемников в помещениях в групповых щитах
согласно проекта, выполненного: _________________
_____________________________________________________________________
2. Выключатели расположены в фазных
проводах
3. Подключение светильников и остальных
стационарных токоприемников с металлическими корпусами выполнено по 3 — 5 проводной
схеме с учетом требований глав 1.7 и 7.1 ПУЭ-98
Все светильники, стационарные
токоприемники функционируют нормально.
Представитель
электромонтажной организации
_____________________________________________
Представитель
Заказчика ___________________________________________________
ПРОТОКОЛ измерения сопротивления изоляции
Место прокладки
_________________________________________________________
Сопротивление изоляции замерено
__________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование прибора, тип)
заводской
номер_____________________, на напряжение______________________ В
Измерение произвел
____________________________________________________
(подпись)
Производитель работ
___________________________________________________
(подпись)
ПРОТОКОЛ испытания силового кабеля напряжением выше 1000 В
Измерение произвел
____________________________________________________
(подпись)
Производитель работ
___________________________________________________
(подпись)
ПРОТОКОЛ осмотра и проверки сопротивления изоляции кабелей на барабане перед прокладкой
Сопротивление изоляции
замерено мегаомметром на напряжение 2500 В.
типа ____________________ заводской №
_________________
Осмотр и проверку произвел ____________________________________
(подпись)
Производитель работ (мастер)
____________________________________
(подпись)
ПРОТОКОЛ прогрева кабелей на барабане перед прокладкой при низких температурах
Прогрев произвел
_______________________________________
(подпись)
Производитель работ
____________________________________
(подпись)
ЖУРНАЛ прокладки кабелей
Производитель работ
_______________________________________
(подпись)
ЖУРНАЛ монтажа кабельных муфт напряжением выше 1000 В
Производитель работ (мастер)
___________________________________________
(подпись)
Объект капитального строительства ______________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _____________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей _________________________ООО «НеваСпецМонтаж»__________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о АКТ № __________137____________ «20» марта__________200 8_г. Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Трофимов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г.________ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения (номер и дата технических условий, _________№ 15025 от 10.02.2007 г. выданы УГПС кем 4. При выполнении участков сетей (наименование __________в соответствии со спецификацией к сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных акт индивидуального опробования системы ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия _________№ 15025 от 10.02.2007 г. выданы УГПС (наименование 7. Проведены необходимые испытания и _индивидуальное опробование системы ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «10»________октября200 7г. окончания работ «10»_______марта200 8г. 9. Предъявленные участки сетей ____________________рабочим проектом 13018-ПТ (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: паспорта и сертификаты на Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _____________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ________________Производитель работ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, Объект капитального строительства _________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей ________________________ООО (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, |
АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
№ Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство ________производитель работ Трофимов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г.________ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ____инспектор технического надзора Фокин Н.Е., (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ______инженер-конструктор Абаров В.М., приказ (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___________________________________________________________________________ (должность, Представитель организации, осуществляющей (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень 2. Участки сетей инженерно-технического (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной ___________________________________________________________________________ сведения 3. Технические условия подключения (номер и дата технических условий, _________№ 17083 от 14.02.2007 г. выданы УГПС кем 4. При выполнении участков сетей (наименование __________в соответствии со спецификацией к сертификаты 5. Освидетельствованы скрытые работы, ___________________________________________________________________________ (указываются 6. Предъявлены документы, подтверждающие а) исполнительные геодезические схемы положения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных ________акт испытания автоматической установки ___________________________________________________________________________ (наименование в) технические условия __________№ 17083 от 14.02.2007 г. выданы УГПС (наименование 7. Проведены необходимые испытания и _индивидуальное опробование системы ___________________________________________________________________________ (указываются 8. Даты: начала работ «15»________ноября200 7г. окончания работ «15»_______марта200 8г. 9. Предъявленные участки сетей ____________________рабочим проектом 13018-ПТ (указываются ___________________________________________________________________________ (пункты) Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения: паспорта и сертификаты на Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, _____________Инспектор технического надзора (должность, Представитель лица, осуществляющего _____________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего ________________Производитель работ (должность, Представитель организации, (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ___________________________________________________________________________ (должность, Объект капитального строительства _________Жилой ________________Санкт-Петербург, Гражданский (наименование, Застройщик или заказчик ______________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство _________ЗАО (наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее подготовку проектной ___________________________________________________________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о Лицо, осуществляющее строительство, _________________________________ЗАО «Утро»______________________________ (наименование, ___________________________________________________________________________ о государственной |
АКТ освидетельствования скрытых работ
№ __________139___________ «30» Представитель застройщика или заказчика ___инспектор технического надзора Петров А.И., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство _________производитель работ Семенов В.Г., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, ___инспектор технического надзора Григорьев (должность, Представитель лица, осуществляющего подготовку ________инженер-конструктор Абаров В.М., (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство, (должность, а также иные представители лиц, участвующих в ___________________________________________________________________________ (наименование, произвели осмотр работ, выполненных _________________________________________ (наименование лица, осуществляющего строительство, _______________________________ЗАО «Утро»________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены (наименование скрытых работ) _________________огневая защита деревянных 2. Работы выполнены по проектной _______ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект (номер, 3. При выполнении работ применены (наименование строительных материалов, __________________лак огнезащитный (изделий) 4. Предъявлены документы, _акт проведения натурных огневых испытаний (исполнительные ________________________№ 84 от 15.02.2008 г________________________________ испытаний 5. Даты: начала работ «1»_______февраля200 8г. окончания работ «15»_______февраля200 8г. 6. Работы выполнены в соответствии с (указываются наименование, статьи проектной документацией ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ», (пункты) 7. Разрешается производство последующих __устройству отделки внутренних помещений по (наименование Дополнительные сведения ___________________________________________________________________________ Акт составлен в 2экземплярах. Приложения:акт проведения натурных огневых Представитель застройщика или заказчика Инспектор (должность, Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель (должность, Представитель лица, осуществляющего (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего ___________________Инженер-конструктор (должность, Представитель лица, осуществляющего (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: (должность, |
Федеральное государственное учреждение
здравоохранения
«Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»
Филиал ФГУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»в Кировском, Красносельском, Петродворцовом районах и городе ЛомоносовеИспытательный Лабораторный Центр
протокол
№ 2334
ИЗМЕРЕНИЙ
ОСВЕЩЕННОСТИ
от «
09» декабря 2007 г.
1. Mecтo
проведения измерений: Реконструкция с пристройкой нежилого здания для размещения
административных и торгово-выставочных помещений» по адресу: г.
Санкт-Петербург, ул. Кантемировская, д.3, лит.А
2. Измерения
производились в присутствии: Волоковой Т.В. — Специалист по ИРД
3. Средство
измерений:
фотометр цифровой (люксметр-яркомер) ТКА-ПКМ, зав. №024282
4. Сведения
о Государственной поверке: свидетельство о поверке до 09.05.2008 г.
5. Нормативно-техническая
документация, в соответствии с которой проводились измерения и давалось
заключение:ГОСТ
24940-96 «Здания и сооружения Методы измерения освещенности», СанПиН
2.2.1/2.1.1.
6. Дата
проведения измерений: 07.12.2007 г.
8.
Расположение измерительных точек: искусственная освещенность измерялась на рабочих
местах торгово-выставочных помещений, офисных помещений, бухгалтерии.
9.
Результаты измерений искусственной освещенности см. на обороте
Результаты
измерений искусственной освещенности
№ | Место измерений, рабочее | Плоскость измерения | Система освещения | фактическая освещен, ЛК | Допустимая освещен., ЛК | Дефицит освещенности | ||||||
Комбинированная | общая | Комбинированная | общая | Комбинированная | общая | |||||||
Общая местная | общая | Общая местная | общая | общая местная | общая | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
1. | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | Г | — | — | ЛЛ | — | — | 530 | — | — | 400 | — |
2 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | Г | — | ЛЛ | — | — | 550 | — | — | 400 | — | |
3 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | ЛЛ | — | — | 542 | — | — | 400 | — | |
4 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | ЛЛ | — | — | 567 | — | — | 400 | — | |
5 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | ЛЛ | — | — | 553 | — | — | 400 | — | |
6 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | ЛЛ | — | — | 574 | — | — | 400 | — | |
7 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | ЛЛ | — | — | 532 | — | — | 400 | — | |
8 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | лл | — | — | 489 | — | — | 300 | — | |
9 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | ЛЛ | — | — | 541 | — | — | 400 | — |
10 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | ЛЛ | — | — | 564 | — | — | 400 | — |
11 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | лл | — | — | 567 | — | — | 400 | — |
12 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | лл | — | — | 587 | — | — | 400 | — | |
13 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | лл | — | — | 574 | — | — | 400 | — | |
14 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | лл | — | — | 543 | — | — | 400 | — | |
2 этаж Торгово-выставочный зал | ||||||||||||
15 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | Лл | — | — | 574 | — | — | 400 | — |
16 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 533 | — | — | 400 | — |
17 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 523 | — | — | 400 | — |
18 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 517 | — | — | 400 | — |
19 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 527 | — | — | 400 | — |
20 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 531 | — | — | 400 | — |
21 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | лл | — | — | 529 | — | — | 400 | — |
22 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | Г | — | — | лл | — | — | 534 | — | — | 400 | — |
23 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | — | лл | — | — | 537 | — | — | 400 | — |
24 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | Г | — | лл | — | — | 587 | — | — | 400 | — | |
25 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | Г | — | — | лл | — | — | 523 | — | — | 400 | — |
2 этаж Торгово-выставочный зал | ||||||||||||
26 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | Г | — | — | лл | — | — | 541 | — | — | 400 | — |
27 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | лл | — | — | 552 | — | — | 400 | — |
28 | Торгово-выставочный зал (пристроенная часть) | г | — | — | лл | — | — | 524 | — | — | 400 | — |
29 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | — | лл | — | — | 537 | — | — | 400 | — |
30 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | — | лл | — | — | 548 | — | — | 400 | — |
31 | Торгово-выставочный зал (реконструируемая | г | — | — | лл | — | — | 533 | — | — | 400 | — |
32 | Рабочее место администратора фитнес центра | г | — | — | лл | — | — | 537 | — | — | 400 | — |
33 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 539 | — | — | 400 | — |
34 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 538 | — | — | 400 | — |
35 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 532 | — | — | 400 | — |
36 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 539 | — | — | 400 | — |
37 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 591 | — | — | 400 | — |
38 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 527 | — | — | 400 | — |
39 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 512 | — | — | 400 | — |
40 | Офис № | г | — | — | лл | — | — | 534 | — | — | 400 | — |
41 | Офис №409 Рабочее место ПК | Г | — | лл | — | — | 546 | — | — | 400 | — | |
42 | Офис №411 Рабочее место ПК | Г | — | — | лл | — | — | 561 | — | — | 400 | — |
43 | Офис №412 Рабочее место ПК | Г | — | — | лл | — | — | 572 | — | — | 400 | — |
44 | Офис .№413 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 532 | — | — | 400 | — |
45 | Офис №414 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 567 | — | — | 400 | — |
46 | Офис №415 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 549 | — | — | 400 | — |
47 | Офис №416 Рабочее место ПК | г | — | лл | — | — | 544 | — | — | 400 | — | |
48 | Офис №417 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 542 | — | — | 400 | — |
49 | Офис №418 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 548 | — | — | 400 | — |
50 | Офис №419 Рабочее место ПК | г | — | — | лл | — | — | 545 | — | — | 400 | — |
51 | Помещение № 1 Рабочее место № 1 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 615 | — | — | 400 | — | |
52 | Помещение № 1 Рабочее место № 2 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 631 | — | — | 400 | — | |
53 | Помещение № 2 Рабочее место № 1 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 537 | — | — | 400 | — | |
54 | Помещение № 2 Рабочее место № 2 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 533 | — | — | 400 | — | |
55 | Помещение № 2 Рабочее место № 3 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 531 | — | — | 400 | — | |
56 | Помещение № 2 Рабочее место № 4 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 537 | — | — | 400 | — | |
57 | Помещение № 2 Рабочее место № 5 бухгалтера, | г | — | лл | — | — | 539 | — | — | 400 | — |
Инструментальные
исследования выполнила: Дмитриева Л.В.
Руководитель
ИЛЦ
Широков А.Б.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ Управление Федеральной службы по надзору в сфере Юр. Почтовый ИНН/КПП Тел./факс; 764-55-38. Санитарно-эпидемиологическое |
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ Управление Федеральной службы по надзору в сфере Юр. Почтовый ИНН/КПП Тел./факс; ПРИЛОЖЕНИЕ № 78-00-05/48-3-14__20.09.2007 г. Санитарно-химическое Встроенные помещения — секция 2А; Жилые помещения секция 1А: — 2-й этаж, — 4-ый этаж, Жилые — 3-ий этаж, — 6-ой этаж, Жилые — 5-ый этаж, — 7-ой этаж, — 10-ый этаж, Жилые — 2-ой этаж, — 4-ый этаж, Исследование воздуха закрытых помещений Результаты исследования воздуха закрытых помещений показали, что Заместитель руководителя Д.В. Курнаев |
Результаты измерения метеорологических | Наименование определяемого ингредиента, | Результат исследования, мг/м3 | НД на методику исследования | ||||||||||
Температура °С | Давление, | ||||||||||||
24 | 762 | ||||||||||||
Номера | Точка отбора проб | Условия отбора проб воздуха | Время отбора | Скорость аспирации, л/мин | Обнаруженная концентрация X ± Δ | Пдкмакс, разовая /средне суточная | |||||||
Поглотителей и фильтров | Пробы | Температура °С | Относительная влажность воздуха, % | Скорость движения воздуха, м/с | Расстояние, м | ||||||||
От пола | От | ||||||||||||
источника загрязнения | |||||||||||||
Секция 2А. S = 400 м2 | |||||||||||||
1 | 12113 | Встроенные помещения | 24,9 | 60,0 | < 0,1 | 1,5 | 10.00 | 0,25 | Азота диоксид | 0.027 ± 0,007 | 0,2 | РД 52.04.186-89 | |
2 | 12114 | 10.20 | (п. 4) | 0,032 ± 0,008 | |||||||||
3 | 12115 | 10.40 | 0,022 ± 0,006 | (5 2 1.4) | |||||||||
1 | 12116 | 10.00 | 2,0 | Аммиак | < 0,03 | 0,2 | РД 52.04.186-89 | ||||||
2 | 12117 | 10.20 | (п. 28) | < 0,03 | |||||||||
3 | 12118 | 10.40 | < 0,03 | (5.2 1.2.) | |||||||||
1 | 12119 | 10.00 | 100,0 | Свинец | < 0,0002 | 0,001 | РД 52.04.186-89 | ||||||
2 | 12120 | 10.10 | (п. 460) | < 0,0002 | |||||||||
3 | 12121 | 1020 | < 0,0002 | 5 2 5.2 ) | |||||||||
12122 | Ртуть | < 0,0001 | -/0,0003 | МУК | |||||||||
12126 | (п. 452) | 4.11468-03 | |||||||||||
1 | 12127 | 10.00 | 4,0 | Дигидросульфид | < 0,004 | 0,008 | РД 52.04.186-89 | ||||||
2 | 12128 | 10.20 | (п. 168) | < 0,004 | |||||||||
3 | 12129 | 10.40 | < 0,004 | (5 2 7.4) | |||||||||
1 | 12130 | 10.00 | Углерод оксид | 2,8 ± 0,75 | 5,0 | РД 52.04.186-89 | |||||||
2 | 12131 | 10.20 | (п. 521) | 2,9 ± 0,75 | |||||||||
3 | 12132 | 10.40 | 2,4 ± 0,75 | (6 5.2) | |||||||||
1 | 12133 | 10 00 | 3,0 | Гидроксибензол | < 0,004 | 0,01 | РД 52.04.186-89 | ||||||
2 | 12134 | 10.20 | (п. 141) | < 0,004 | |||||||||
3 | 12135 | 10 40 | < 0,004 | (5 3 3 5) | |||||||||
1 | 12136 | 10.00 | 1,5 | Формальдегид | < 0,01 | 0,035 | РД 52.04.186-89 | ||||||
2 | 12137 | 10.30 | (п. 541) | < 0,01 | |||||||||
3 | 12138 | 11.00 | < 0,01 | (5 3.3.7) | |||||||||
1 | 12139 | 10.00 | 0,2 | Этилбензол | < 0,001 | 0.02 | МУК | ||||||
2 | 12140 | 10.10 | (п. 604) | < 0,001 | 4 1 598-96 | ||||||||
3 | 12141 | 10.20 | < 0,001 | ||||||||||
1 | 12142 | 10.00 | 0,2 | Метилбензол | < 0,001 | 0,6 | МУК | ||||||
2 | 12143 | 10.10 | (п. 306) | < 0,001 | 4.1.598-96 | ||||||||
3 | 12144 | 10.20 | < 0,001 | ||||||||||
1 | 12145 | 10.00 | 0,2 | Диметилбензол | < 0,001 | 0,2 | МУК | ||||||
2 | 12146 | 10.10 | (п 184) | < 0,001 | 4.1.598-96 | ||||||||
3 | 12147 | 10.20 | < 0,001 | ||||||||||
1 | 12148 | 10.00 | 0,2 | Этенилбензол | < 0,001 | 0,04 | МУК | ||||||
2 | 12149 | 10.10 | (п. 597) | < 0,001 | 4.1.598-96 | ||||||||
3 | 12150 | 10.20 | < 0,001 | ||||||||||
1 | 12151 | 10.00 | 0,2 | Бензол | < 0,001 | 0,3 | МУК | ||||||
2 | 12152 | 10.10 | (п. 57) | < 0,001 | 4.1.598-96 | ||||||||
3 | 12153 | 10.20 | < 0,001 | ||||||||||
1 | 12154 | 10.00 | 0,1 | Этилацетат | < 0,05 | 0,1 | ПНДФ | ||||||
2 | 12155 | 10.05 | (п. 603) | < 0,05 | 13 3.18-98 | ||||||||
3 | 12156 | 10.10 | < 0,05 | ||||||||||
1 | 12157 | 10.00 | 0,1 | Бутилацетат | < 0,05 | 0,1 | ПНДФ | ||||||
2 | 12158 | 10.05 | (п. 102) | <0,05 | 13.3.18-98 | ||||||||
3 | 12159 | 10.10 | < 0,05 | ||||||||||
1 | 12160 | 10.00 | 10,0 | Ацетальдегид | < 0,008 | 0,01 | МУК | ||||||
2 | 12161 | 10.25 | (п. 39) | < 0,008 | 4.1.599-96 | ||||||||
3 | 12162 | 10.50 | < 0,008 | ||||||||||
1 | 12163 | 10.00 | 6,0 | Диметилбензол | < 0,005 | 0,03 | МУК | ||||||
2 | 12164 | 10.30 | 1,2-дикарбонат | < 0,005 | 4.1.611-96 | ||||||||
3 | 12165 | 11.00 | (188) | < 0,005 | |||||||||
1 | 12166 | 10.00 | 0,2 | 1,2-Дихлорэтан | < 0,001 | 3,0 | МУК | ||||||
2 | 12167 | 10.10 | (232) | < 0,001 | 4.1.598-96 | ||||||||
3 | 12168 | 10.20 | < 0,001 |
Примечание: любые исправления или дополнения в протоколе оформляются отдельным
дополнением.
Инженер-химик
______________________________ И.И. Дунаева
Инженер-химик
______________________________ А.Г. Суницкий
Лаборант
хим. анализа ________________________ Е.В. Костина
Лаборант
хим. анализа ________________________ О.C. Грунина
Руководитель
ИЛ _____________________________ О.Д. Тян
Заключение. Содержание
вредных веществ в воздушной среде обследованных помещений соответствует
требованиям ГН
2.1.6.1338-03 « Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих
веществ в атмосферном воздухе населенных мест» по проверенным показателям.